Eozynofilowe zapalenie przełyku – opis przypadku

Eozynofilowe zapalenie przełyku (ang. eosinophilic esophagitis – EoE) to choroba przewlekła o podłożu immunologicznym, zależnym od limfocytów Th2. Klinicznie objawia się dysfunkcją przełyku, a histologicznie naciekiem zapalnym ściany przełyku, w którym dominują eozynofile. Głównym czynnikiem wyzwalającym objawy są alergeny pokarmowe, ale też i wziewne. EoE występuje często u chorych z astmą, atopowym zapaleniem skóry i alergicznym nieżytem nosa. Najdokładniejszą metodą diagnostyczną jest gastroskopia z pobraniem wycinków z przełyku i oceną histopatologiczną. EoE różnicuje się m.in. z chorobą refluksową przełyku (ChRP), której obraz kliniczny jest niekiedy podobny. W leczeniu EoE stosuje się farmakoterapię i dietę eliminacyjną, a w przypadku objawowego zwężenia przełyku czy utknięcia ciała obcego niezbędne bywa leczenie endoskopowe. EoE jest chorobą przewlekłą, jej przebieg jest trudny do przewidzenia, a objawy mogą istotnie obniżać jakość życia pacjenta. Aktualnie nie ma jednoznacznych dowodów, że EoE zwiększa ryzyko raka przełyku.